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头豹研究院:行业概览_2022年医疗政策系列:医保目录调整走向动态化,医药行业前景展望

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2022-05-02
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头豹研究院:行业概览_2022年医疗政策系列:医保目录调整走向动态化,医药行业前景展望
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医保谈判成功率及降价幅度再创新高,指导各地落实“双通道”管理机制本次医保谈判之前,自2016年以来共成功谈判了4次,谈判成功品种达到153种。2016年,第一次医保谈判一共谈判成功3个品种,平均降幅为59%;2017年,第二次医保谈判一共纳入了36个品种.平均降幅为38.56%;2018年进行了第三轮的谈判,此次谈判纳入了17种抗癌药,平均降幅为57.06%;2019年医保谈判的品种进一步扩大,一共谈判成功了97个品种,平均降幅为60.7%。2020年第五次医保谈判数量及成功数量均为历史最高.此次谈判平均降幅为50.64%。本次谈判中纳入高值药品,“天价药”变“贫民药”,肿瘤药和创新药进医保进程加速本次医保谈判首次纳入高值药品,有11种药品临床价值不高、可替代性强被调出。2021年新增纳入肿瘤用药平均降幅达到64.88%.肿瘤药品包含肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤等领域.目前国内上市的三代EGFRTKI靶向药都已经进入医保创新药;本体谈判有7种罕见病药品被纳入。值得注意的是,2017年-2021年,大多创新药在当年成功纳入医保目录.2021年67种目录外谈判药品中66种药品在去年刚上市,新药纳入医保目录比例达99%。大型外企、中型外企、中国本土企业谈判后差异化发展领先外资药企要制定公司整体的医保准入策略,做出高于产品的战略选择;中型外企产品是否进入医保取决于产品特性与竞争,企业构建专业能力尤为重要;价格优势和纳入医保仍是本土企业产品制胜的关键要素。企业推荐:恒瑞医药、百济神州、荣昌生物2021年第六次医保谈判概览2021年12月3日,2021年医保药品目录新闻发布会在北京召开,宣告本年度医保药品目录调整工作落下帷幕。自2015年10月,卫生计生等16个部委(局)建立起部门协调机制,组织开展首批国家药品价格谈判试点工作以来,2021年医保谈判为第六轮医保谈判。本次医保谈判共有85种独家药品参与谈判,谈判成功药品达94种,其中包括67种目录外药品,24种目录内药品,谈判总成功率达80.34%,谈判成功的目录外药品平均降价61.71%。原有目录调整方面,11种临床价值较低的药物被调出目录,预计2021年可累计为患者减负超300亿元。肿瘤药和创新药进入医保加速,新增药品中肿瘤药达18种,68个去年新上市的药品,创新药谈判成功率达99%。

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