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首创证券:计算机行业简评报告:DRG/DIP覆盖提速,国新健康等弹性可观 |
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事件:近日,国家医疗保障局发布了《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》。明确到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。《计划》加快推进DRG/DIP付费方式改革,2025年底基本实现全覆盖。为加快推进按疾病诊断相关分组(DRG)/病种分值(DIP)支付方式改革全覆盖,国家医保局制定了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》。以加快建立管用高效的医保支付机制为目标,计划将分期分批加快推进,从2022到2024年,全面完成DRG/DIP付费方式改革任务,推动医保高质量发展;到2024年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作,先期启动试点地区不断巩固改革成果;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。根据应用平台及其功能的不同,国内的DRG信息系统主要分为三类:医保端进行DRG的权重测算、支付标准测算及医保支付定价,完成医保支付结算,并对DRG违规行为进行监管审核;卫生健康委端进行临床质量监管及医疗服务绩效评价;医院端
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