智享会&保险极客：2025年企业员工保险的设计与管理调研报告

在经济社会快速发展的今天，国家社会保障体系不断完善、企业人力资源管理日益精细化，企业员工保险福利逐渐成为企业竞争力的重要组成部分。随着医保支付方式的改革(如 DRGI/DIP2付费制度的全面推行)，基础医疗保险的控费导致保障范围收窄、个人自付比例上升，企业亟需通过商业保险填补员工医疗支付缺口，承担企业责任、提升员工就医体验。此外，随着外部环境变化，企业经营压力增大，人才的吸引与保留成为企业可持续发展的关键因素，员工保险福利在其中的价值更为显现。然而，许多企业在保险福利的规划与管理中仍面临体系化不足、灵活性欠缺、数字化水平滞后等问题，如何通过科学设计与动态管理实现福利效能最大化，成为亟待解决的现实课题。在这样的社会背景和企业需求的双重驱动下，我们开展了本次研究，期望通过本次调研,为企业优化与管理保险方案提供思路参考。