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德邦证券:计算机:DRG/DIP改革关注医疗IT拐点机遇.pdf |
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投资要点:
国家医保局持续推进DRG/DIP支付方式改革,新版支付方案或在2024年全面落地。2024年7月23日,国家医疗保障局办公室发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称“通知”)。为了持续深化医保支付方式改革,不断优化医保付费技术标准,国家医保局组织专家研究制定了按病组(DRG)付费分组方案2.0版和按病种分值(DIP)付费病种库2.0版。通知提出,原则上2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已经开展的应在2024年12月31日前完成切换准备工作,提高支付方式规范统一性。在确保DRG核心分组和DIP病种库分组规则全国一致的基础上,各地可结合实际调整本地细分组和病种。
DRG/DIP病种库模块可能会有更新需求。DRG/DIP付费是按照疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的原则,将病例分入若干疾病诊断的相关组,进行打包付费的一种支付方式。通知提出:“及时做好医保信息平台支付方式管理子系统DRG/DIP相关功能模块本地参数配置和落地应用,确保新版分组嵌入后,能够顺利实现分组、结算、清算等工作”。我们认为,新
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