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国金证券:医药行业研究:北京试行DRG除外支付,腾笼换鸟鼓励创新

发布者:wx****d0
2022-07-14
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医疗 国金证券
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国金证券:医药行业研究:北京试行DRG除外支付,腾笼换鸟鼓励创新.pdf
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事件7月13日,北京市医保局印发《CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法的通知(试行)》,决定于2022年7月20日至2022年8月19日期间开展2022年CHS-DRG付费新药新技术除外支付申报工作。简评医保腾笼换鸟,积极支持创新。本次发布的除外支付管理办法,是为了进一步完善北京市疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费工作,在发挥CHS-DRG引导规范医疗行为作用的同时,激发新药新技术创新动力,再次验证了医保腾笼换鸟、支持创新药/创新技术的思路。除外支付申报主要针对创新性药品、医疗器械及诊疗项目,切实提升临床效用的产品或项目将受益。《通知》中提到申报除外支付的项目或产品应取得国家医保局相应分类与代码,并且对DRG病组支付标准有较大影响。除此之外,还应具备一定的创新性。创新性的主要要求包括:1)药品及医疗器械:三年内经药监部门批准上市的新通用名药品/医疗器械;三年内因增加功能主治或适应症发生重大变化的药品;三年内新纳入国家医保药品目录的药品;三年内由于价格调整新增的可另行收费的医疗器械;临床效果较传统药品/医疗器械有较大提升。2)诊疗项目:公立定点医疗机构三年内在本市批准设立的新

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