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国海证券:计算机事件点评:DRG/DIP2.0新政出台,加速医疗IT新需求释放.pdf |
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事件:
7月23日,国家医疗保障局正式发布了《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》,标志着我国医保支付方式改革迈入了全新的“2.0阶段”。
投资要点:
2.0版分组体现贴近临床,符合实际分组调整导向
《通知》包括三方面内容:
1)2.0版分组落地执行,更符合临床实际:①明确时间要求:原则上,2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已经开展DRG/DIP付费的统筹地区应在2024年12月31日前完成2.0版分组的切换准备工作,确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本。②用足用好现有政策安排:用好特例单议机制,申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内。③重视培训工作。
2)提升结算清算水平,减轻医疗机构资金压力。①要求2025年6月底前全面完成前一年度基金清算;②定期向医疗机构反馈入组、结算信息;③全面清理应付未付费用,2024年9月底前对2023年以前按照协议约定应付未付的医保基金开展全面清理。
3)加强改革协同,做到公开透明。①合理编制医保基金支出预算;②注重来自临床一线的意见;
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