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国金证券:医药健康行业研究:靶向蛋白降解:有望弥补抑制剂耐药和难成药靶点未满足需求.pdf |
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蛋白质降解剂有望弥补传统小分子不足。传统小分子抑制剂主要采用“占位驱动”的作用模式,导致其:1.难以靶向缺乏疏水口袋的蛋白质;2.无法破坏脚手架蛋白的功能;3.长期使用易发生耐药,相比之下,蛋白质降解剂采取独特的“事件驱动”模式,可直接诱导目标蛋白降解,之后降解剂可不断循环利用,而无需与某个目标蛋白保持长时间地结合。独特的作用机制使降解剂具备一系列优势,与抑制剂相比,降解剂理论上可作用的蛋白范围更广,并且由于机制不同降解剂有望成为临床上抑制剂耐药患者的可选治疗方案。综上所述,我们认为蛋白降解剂未来两大核心应用场景为现有小分子抑制剂耐药人群+靶向现有小分子抑制剂难靶向的靶点,同时在肿瘤治疗领域,蛋白降解剂也有望通过与其他药物联用进军1L治疗。
蛋白降解剂进度较快的技术路线为PROTAC(靶向蛋白降解嵌合体)和分子胶水,其中PROTAC更有希望成为下一个具备通用性的药物研发技术平台,而分子胶水在药代动力学方面更有优势。已获FDA批准的沙利度胺(Thalomid)及其类似物来那度胺(Revlimid)等均属于分子胶水,与PROTAC相比,分子胶水分子量小,因此往往具备更好的生物利
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